L’ostéopathie est souvent sollicitée pour des douleurs ou des troubles musculo-squelettiques. Mais lorsque l’on consulte un ostéopathe, une question revient rapidement : quelle part du coût de la séance peut être prise en charge par sa mutuelle ? Plusieurs organismes complémentaires santé proposent néanmoins une prise en charge partielle ou totale de ces consultations, à condition de bien choisir son contrat.
Pourquoi l’ostéopathie n’est-elle pas remboursée par la Sécurité sociale ?
L’ostéopathie fait partie des pratiques ou soins dits non conventionnels, au même titre que l’acupuncture ou la naturopathie. Or, l’Assurance Maladie ne rembourse que les actes médicaux inscrits à la nomenclature officielle, ce qui exclut de fait les séances chez un ostéopathe, même diplômé et inscrit auprès de l’Agence Régionale de Santé.
C’est donc uniquement via une complémentaire santé que le patient peut espérer une prise en charge financière. Ainsi, de nombreux contrats intègrent désormais un forfait dédié aux pratiques ou disciplines de médecines, incluant l’ostéopathie, sous forme de remboursement forfaitaire annuel. Vous pouvez donc consulter un Ostéopathe mutuelle pour comprendre les modalités proposées par différents contrats sur le marché.
Comment fonctionne le remboursement forfaitaire des mutuelles ?
La plupart des complémentaires santé fixent un forfait annuel, souvent compris entre 20 et 50 euros par séance, dans la limite d’un nombre de consultations défini sur l’année selon les contrats. Ce montant varie fortement selon le niveau de garantie souscrit. Les formules d’entrée de gamme proposent rarement ce type de couverture, tandis que certains contrats intermédiaires ou haut de gamme proposent ce type de garantie.
Avant de choisir un contrat, prenez quelques minutes pour regarder ce que couvre réellement la rubrique « médecines douces » de votre tableau de garanties.
Quelles conditions pour être remboursé ?
Les conditions de prise en charge varient selon les contrats. Certaines mutuelles peuvent notamment demander une facture acquittée et imposer des critères concernant le praticien ou le type de consultation.
D’autres contrats exigent également que la consultation soit réalisée dans un cabinet déclaré, excluant parfois les séances à domicile. Il est donc recommandé de vérifier ces conditions auprès de sa mutuelle avant la première consultation, pour éviter toute mauvaise surprise au moment de la demande de remboursement.
Comment choisir sa mutuelle pour l’ostéopathie ?
Face à la diversité des offres, plusieurs critères permettent d’identifier le contrat le plus adapté à ses besoins. Le montant du forfait annuel constitue naturellement un premier indicateur, mais le nombre de séances couvertes par an mérite tout autant d’attention, surtout pour les personnes suivant un traitement régulier.
La simplicité des démarches de remboursement, via une application mobile ou un espace client en ligne, facilite également le quotidien des assurés. Il peut aussi être judicieux de vérifier si le forfait médecines douces inclut d’autres pratiques comme la chiropraxie ou l’acupuncture, ce qui permet de mutualiser les besoins de toute la famille au sein d’un seul contrat.
L’ostéopathie n’est généralement pas remboursée par l’Assurance Maladie lorsqu’elle est pratiquée en tant que telle. Une complémentaire santé peut toutefois prendre en charge une partie des séances. Avant de choisir votre contrat, vérifiez donc le montant du forfait, le nombre de consultations couvertes et les éventuelles conditions à respecter.